ࡱ> IKHq` \1bjbjqPqP *2::Kd C%6DDDD9,e$$$$$$$$/&h($E$DD$&&& DD$&$&&:~#,$D* e # $%0C%#R-)"-)$-)$^&L+$$ C%         Palo Alto Mandatory Response Program (c/o Project Sentinel) 430 Sherman Avenue, Suite 308, Palo Alto, CA 94306 Phone: (650) 856-4062 Fax: (650) 321-4173 Email: PAmediation@projsen.org WRITTEN PETITION FOR CONCILIATION/MEDIATION (Please fill out the form below by typing directly in the gray shaded areas. You will need to save a copy of the form when youve completed it, and then email it back to us at PAMediation@projsen.org.) FILING PARTY:  FORMCHECKBOX  Tenant  FORMCHECKBOX  Landlord  FORMCHECKBOX  Property Manager Name:  FORMTEXT       Email:  FORMTEXT       Address:  FORMTEXT       Phone (Work):  FORMTEXT       (Home or Cell):  FORMTEXT       RESPONDING PARTY:  FORMCHECKBOX  Tenant  FORMCHECKBOX  Landlord  FORMCHECKBOX  Property Manager Name:  FORMTEXT       Email:  FORMTEXT       Address:  FORMTEXT       Phone (Work):  FORMTEXT       (Home or Cell):  FORMTEXT       TYPE OF HOUSING:  FORMCHECKBOX  Apartment (3 or more units)  FORMCHECKBOX  Duplex: Does the owner live in one of the units?  FORMCHECKBOX  Yes  FORMCHECKBOX  No  FORMCHECKBOX  Single-Family House: Does the owner own two or more rentals in Palo Alto?  FORMCHECKBOX  Yes  FORMCHECKBOX  No  FORMCHECKBOX  Unknown TYPE OF PROBLEM:  FORMCHECKBOX  Rent Increase  FORMCHECKBOX  Deposit  FORMCHECKBOX  Repairs  FORMCHECKBOX  Utilities  FORMCHECKBOX  Parking or Storage  FORMCHECKBOX  Privacy  FORMCHECKBOX  Quiet Enjoyment  FORMCHECKBOX  Occupants  FORMCHECKBOX  Common Areas  FORMCHECKBOX  Other DESCRIPTION OF PROBLEM: (Include the most recent date that the problem was noticed. Note that a copy of this form will be sent to the Responding Party.)  FORMTEXT $&:;<Y[uv ԾԾԳԥ~ui]Nh3hD5>*CJ\aJhdphVCJ\aJhdphDCJ\aJhzaCJ\aJh3hek:CJaJh#fh#fCJh#f hDaJhek:hDaJh3hek:5CJ\aJh35CJ\aJhdp5CJ\aJhV5CJ\aJh3hD5CJ\aJhek:CJaJh3hDCJaJhek: hek:hD<p L N  < > gdVgdVgd#f$a$gdek:\1    " $ & * L ʳ礘ʁu^Rhek:5>*CJ\aJ,jh1 h"E5>*CJU\aJh"E5>*CJ\aJ,jth1 h"E5>*CJU\aJhqJ5>*CJ\aJh3hD5>*CJ\aJ,jh1 h"E5>*CJU\aJh1 5>*CJ\aJ jh1 5>*CJU\aJhk'5>*CJ\aJhD5>*CJ\aJL X Z \ p r t ~   . 0 2 < > }k}Y}#jh{2mh{2mCJUaJ#jDh{2mh{2mCJUaJ"jh{2mCJUaJmHnHu#jh{2mh{2mCJUaJh{2mCJaJjh{2mCJUaJhVCJaJ"jhn=CJUaJmHnHu#j\hn=hn=CJUaJjhn=CJUaJhn=CJaJh3hDCJaJ"> d f h | ~ yh\Ehy6h3hC 5>*CJ\aJ,jh"Eh"E5>*CJU\aJh"E5>*CJ\aJ jh"E5>*CJU\aJhk'5>*CJ\aJhD5>*CJ\aJh3hV5>*CJ\aJhdphVCJ\aJhzaCJ\aJ"jh{2mCJUaJmHnHu#j,h{2mh{2mCJUaJh{2mCJaJjh{2mCJUaJh3h3CJaJhVCJaJ   " $ & ( : H J f h j l ǻǻ~sk_WE_#jhn=hn=CJUaJhn=CJaJjhn=CJUaJhVCJaJh3hVCJaJh3hV5>*CJ\aJ,jh"Eh"E5>*CJU\aJ,jh"Eh"E5>*CJU\aJh"E5>*CJ\aJ jh"E5>*CJU\aJhk'5>*CJ\aJh3hC 5>*CJ\aJhC 5>*CJ\aJ    * , . 8 : > Z \ p r t ~ ǵǣǑwlhza5>*CJaJhzaCJaJ#jhn=hn=CJUaJ#j^hn=hn=CJUaJ#jhn=hn=CJUaJ#jvhn=hn=CJUaJhn=CJaJhVCJaJh3hVCJaJjhn=CJUaJ"jhn=CJUaJmHnHu'   -./=>?BHJtuv̛̛o]#jh"Eh"ECJUaJ#j2h"Eh"ECJUaJhDCJaJ#jh"Eh"ECJUaJh3hDCJaJ#jJh"Eh"ECJUaJh"ECJaJjh"ECJUaJhGqCJaJhdphek:5CJaJhD5CJaJhdp5CJaJhdphD5>*CJaJ! ,-MNJ0000\1gdD,.45CDEJKNO]^_clm{|}~ѿ巬~l~Z~#jz h#fh#fCJUaJ#j h#fh#fCJUaJh?{CJaJ#j h#fh#fCJUaJh#fCJaJjh#fCJUaJh3hDCJaJhDCJaJ#j h"Eh"ECJUaJh"ECJaJjh"ECJUaJhGqCJaJh3hGqCJaJhDCJaJ"ǻzhzVzNhC CJaJ#j h"Eh"ECJUaJ#jd h"Eh"ECJUaJh3hDCJaJhek:CJaJ#j h"Eh"ECJUaJh"ECJaJjh"ECJUaJhRwCJaJhdphek:5CJaJhD5CJaJhdphD5CJaJhdphD5>*CJaJhza5>*CJaJh#f5>*CJaJ &()789:NOP^_`abmno}~٪ᢼِ~vdv#j(h"Eh"ECJUaJhC CJaJ#j h"Eh"ECJUaJ#j< h"Eh"ECJUaJhek:CJaJ#j h"Eh"ECJUaJh3hDCJaJ#jP h"Eh"ECJUaJh"ECJaJjh"ECJUaJhRwCJaJh3hDCJaJ'  04HIJǿǢǀxmem]Rh3hn=CJaJhDCJaJhdpCJaJh3h3CJaJhek:CJaJhDCJaJhdphD5CJaJhdphD5>*CJaJhza5>*CJaJ#jh"Eh"ECJUaJhC CJaJh3hDCJaJ#jh"Eh"ECJUaJh"ECJaJjh"ECJUaJhRwCJaJ0 0 000$0,0N0P0d0f0h0r0t0000000000001Z1\1벪󺪺~~sh%|hDCJaJh0o1CJaJ#jvhn=hn=CJUaJ#jhn=hn=CJUaJhDCJaJh9bCJaJh3hDCJaJ"jhn=CJUaJmHnHuU#jhn=hn=CJUaJhn=CJaJjhn=CJUaJ       Signature/Name (Filing Party):  FORMTEXT       Date:  FORMTEXT       Date Received: ___________________ Received by: _________________________________ (/ =!"#$% tDeCheck1tDeCheck2tDeCheck3tDText6tDText2tDText3tDText4tDText5vDeCheck19vDeCheck20vDeCheck21tDText7tDText8tDText9vDText10vDText11tDeCheck4tDeCheck5tDeCheck7tDeCheck8tDeCheck6vDeCheck22vDeCheck23vDeCheck24tDeCheck9vDeCheck10vDeCheck11vDeCheck12vDeCheck13vDeCheck14vDeCheck15vDeCheck16vDeCheck17vDeCheck18vDText12vDText13vDText14<@< NormalCJ_HmH sH tH D@D Heading 1$$@&a$ 5>*\>@> Heading 2$@& 5>*\DA@D Default Paragraph FontViV  Table Normal :V 44 la (k(No List 2>@2 Title$a$5\6U@6 Hyperlink >*B*phHH 3 Balloon TextCJOJQJ^JaJK2 zK<p&'_`}~GH,-MNJM!!s!s!s!!!v:!s!s!s!s!s!s!s!s!s!s!s!s!s!s!s!s!s!s!s!s!s!s!s!s!s!s!s!s!s!s!s!s!s!s!s!s!s!s!s!s<p&'_`}~GH,-MNJM0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@00<p&'`}~GH,-MNMK00I00I00K00K00K00@0I00K00K00I00K00I00@0~lԌI00K00K00I00K00K00K00I00K00K00K00K00@0I0 0@0K00L L > \1  \1 \1 -9?KW]iu{$4NZ`lx~ .>u4DN^l|(8O_n~KG G G FFFFFG G G FFFFFG G G G G G G G G G G G G G G G G G FFF8@0(  B S  ?%Check1Check2Check3Text6Text2Text3Text4Text5Check19Check20Check21Text7Text8Text9Text10Text11Check4Check5Check7Check8Check6Check22Check23Check24Check9Check10Check11Check12Check13Check14Check15Check16Check17Check18Text12Text13Text14.Ki%Nl/v4Om )PoM  !"#$@^|5a ?E_}9`M #EFTFFFGTGG<<[fjM YdhooM9 *urn:schemas-microsoft-com:office:smarttagsplace;*urn:schemas-microsoft-com:office:smarttagsaddress:*urn:schemas-microsoft-com:office:smarttagsStreet8*urn:schemas-microsoft-com:office:smarttagsCity9*urn:schemas-microsoft-com:office:smarttagsState>*urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags PostalCode v  MM$&:;,@K_i|""$5Nal ++--.?u4EN_ccl~(:N`aan04)JMM^xK7/ WډOMO^O`Mo(()^`.L^`L.t"t"^t"`.D%D%^D%`.(L(^(`L.**^*`.--^-`.0L0^0`L.M^`Mo(()^`.hLh^h`L.8"8"^8"`.%%^%`.'L'^'`L.**^*`.x-x-^x-`.H0LH0^H0`L.^xK/ W        dL,        DC n=0o1ek:%q:"EqJV9b#f{2mRwdpk'%| $?{,3Df1 {hszaGq5@&@K@@@ @ @@@0UnknownGz Times New Roman5Symbol3& z Arial5& zaTahoma"h-&/&6f<<!r4dGG3QHX)?0o1* Palo Alto Rental Dispute Program Lori Heyman Lori Heyman  Oh+'0 0< \ h t $Palo Alto Rental Dispute Program Lori Heymanpamp-form.dot Lori Heyman1Microsoft Office Word@G@3K@f@<՜.+,0 hp  Project SentinelG' !Palo Alto Rental Dispute Program Title  !"$%&'()*+,-./012345679:;<=>?ABCDEFGJRoot Entry FнLData 1Table#A)WordDocument*2SummaryInformation(8DocumentSummaryInformation8@CompObjq  FMicrosoft Office Word Document MSWordDocWord.Document.89q